Acompanhamento Interdisciplinar de Servidores em Tratamento Oncológico: O Caso do Programa Ressignificar / Interdisciplinary Monitoring of Civil Servants in Cancer Treatment: The Case of the Ressignificar Program

Os números de adoecimento oncológico são crescentes, e o câncer é o principal problema de saúde pública no mundo. O trabalho é uma das dimensões da vida que se alteram no processo de adoecimento e tratamento oncológico. O servidor público municipal com diagnóstico oncológico passa por perícia e pode ter restrições médicas, readaptação profissional e até mesmo aposentadoria por incapacidade permanente. Este artigo é um estudo de caso com abordagem qualitativa e seu objetivo é descrever e problematizar o Programa Ressignificar, criado e implantado em um Departamento de Gestão de um município da Baixada Santista, que proporciona acompanhamento interdisciplinar dos servidores com diagnóstico de neoplasia em tratamento. Foram realizadas análise documental e construção de narrativas baseadas nas experiências de seis servidores participantes do Programa. As estatísticas apresentam alta prevalência do câncer de mama na população feminina. Dentre os acompanhados, 66,07% realizam o monitoramento por meio de exames periódicos, tornando possível o retorno ao trabalho, e 33,92% seguem em tratamento, afastados das atividades laborais. Os afastamentos são longos. As narrativas revelam vivências do adoecimento, relação com o trabalho, impacto do afastamento e apreciação do Ressignificar. Os resultados evidenciam a necessidade de dedicação ao tratamento, a centralidade do trabalho (identidade, socialização e sustento) e o medo da inutilidade. A readaptação representa desafio que pode ser oportunidade. O programa tem sido bem aceito, se mostrado eficiente e pertinente, proporcionando aos servidores um tratamento ao mesmo tempo institucional e personalizado. Espera-se que outras municipalidades, instituições públicas e privadas criem programas semelhantes.

The numbers on oncological illnesses are growing, and cancer is the main public health problem in the world. Work is one of the dimensions of life that change in the process of illness and cancer treatment. The municipal public servant with cancer diagnosis undergoes forensic medical evaluation and may have medical restrictions, professional rehabilitation and even retirement due to permanent disability. This article is a case study with a qualitative approach and its objective is to describe and problematize the Ressignificar Program, created and implemented in a Management Department of a municipality in Baixada Santista, which provides interdisciplinary monitoring of civil servants diagnosed with neoplasia under treatment. Documentary analysis and construction of narratives based on the experiences of six civil servants participating in the Program were carried out. Statistics show a high prevalence of breast cancer in the female population. Among those monitored, 66,07% perform monitoring through periodic examinations, making it possible to return to work, and 33,92% remain in treatment, away from work activities. The medical leaves are long. The narratives reveal experiences of illness, relationship with work, impact of medical leaves and appreciation of the Ressignificar Project. The results show the need for dedication to treatment, the centrality of work (identity, socialization and sustenance) and the fear of uselessness. Readaptation represents a challenge that can be an opportunity. The program has been well accepted, shown to be efficient and relevant, providing civil servants with both institutional and personalized treatment. Other municipalities, public and private institutions are expected to create similar programs.

Serviço-escola de psicologia da Unifesp: campos de estágio, ações e especificidades / UNIFESP's psychology service-school: internship field, actions, and specificities / Serviço-escola de psicologia de la Unifesp: campos de prácticas profesionales, acciones y especificidades

O Serviço-Escola de Psicologia (SEP) da Unifesp foi constituído com o intuito de transcender o tradicional funcionamento das clínicas-escola, superando a atomização da Psicologia em áreas e oferecendo serviços integrados à rede. Isso possibilita uma formação interdisciplinar, pluralista, generalista, não tecnicista, crítica, permitindo a compreensão e atuação do psicólogo em diversos contextos socioculturais. O objetivo do artigo é descrever, avaliar e problematizar as ações do SEP da Unifesp, em relação à oferta de campos de estágio e ações desenvolvidas neles. É um estudo transversal, baseado em metodologia predominantemente quantitativa e descritiva. O levantamento de dados foi realizado por meio de dois questionários online respondidos por todos os supervisores. Os dados quantitativos foram submetidos à análise estatística descritiva. Os resultados evidenciaram maior incidência das ações no município de Santos e, em menor grau, em outros municípios da Baixada Santista e na cidade de São Paulo. A maioria das atividades de estágios não se limita ao espaço físico de atendimento clínico do Serviço-Escola, ocorrendo junto às instituições públicas ou às instituições ligadas ao terceiro setor na região, relacionadas, direta ou indiretamente, com a promoção de políticas públicas. A pluralidade de recursos utilizados (grupos, atendimento individual, acompanhamento terapêutico, oficinas, matriciamento, entre outros) revela uma ampliação do repertório de competências e habilidades. A variedade de oferta de projetos e campos de estágio, públicos-alvo atendidos, assim como a diversidade e flexibilidade de ações e estratégias desenvolvidas, apontam um movimento de congruência em relação às diretrizes curriculares nacionais e ao inovador Projeto Pedagógico do curso.(AU)

UNIFESP's Psychology Service-School (SEP) was founded with the objective of going beyond the traditional functioning of school-clinics, overcoming the atomization of Psychology in areas and offering services integrated to the network. This enables an interdisciplinary, pluralist, generalist, non-technicist, and critical training, allowing psychologists' understanding and action in different sociocultural contexts. This article aims to describe, evaluate, and discuss the actions of UNIFESP's SEP regarding the offer of internship fields and the actions developed in those fields. It is a cross-sectional study, based on a predominantly descriptive and quantitative methodology. The data was surveyed with two online questionnaires answered by all supervisors. Quantitative data were submitted to descriptive statistical analysis. The results showed a higher incidence of actions in the municipality of Santos and, to a lesser extent, in other municipalities of the Baixada Santista and in the city of São Paulo. Most internship activities are not limited to the physical space of the service-school's clinical care and take place alongside public institutions or institutions linked to the third sector in the area, directly or indirectly related to the promotion of public policies. The plurality of resources (groups, personal care, therapeutic monitoring, workshops, matrix support, among others) reveals an expansion of competences and skills repertoire. The variety of projects and internship fields offers, of target audiences served, as well as the diversity and flexibility of the developed actions and strategies point to a congruence movement relating to national curricular guidelines and to the innovative pedagogical project of the course.(AU)

El Serviço-Escola de Psicologia (SEP) de la Unifesp (Universidade Federal de São Paulo, Brasil) buscó trascender el funcionamiento tradicional de las clínicas universitarias, superar la atomización de la Psicología en áreas y ofrecer servicios integrados a la red. Esto permite una formación interdisciplinar, pluralista, generalista, sin tecnicismos, crítica, lo que posibilita a los/las psicólogos/as comprender y actuar en diferentes contextos socioculturales. Este artículo pretendió describir, evaluar y problematizar las acciones del SEP Unifesp respecto a la oferta de campos de prácticas profesionales y acciones desarrolladas. Es un estudio transversal, con metodología predominantemente cuantitativa y descriptiva. Los datos se recolectaron de dos cuestionarios en línea respondidos por los/las supervisores/as. Se les aplicaron un análisis estadístico descriptivo. Hubo más acciones en la ciudad de Santos (Brasil) que en otros municipios de la región metropolitana de la Baixada Santista y en la ciudad de São Paulo. La mayoría de las prácticas profesionales no se limita a la atención clínica del SEP, ocurriendo en instituciones públicas o vinculadas al tercer sector en la región, directa o indirectamente, relacionadas con la promoción de políticas públicas. La pluralidad de recursos (grupos, atención individual, acompañamiento terapéutico, talleres, soporte matricial, entre otros) revela un amplio repertorio de competencias y habilidades. La variada oferta de proyectos y campos para prácticas profesionales, los públicos destinatarios atendidos, así como la diversidad y flexibilidad de acciones y estrategias desarrolladas apuntan a una congruencia respecto a los lineamientos curriculares nacionales y al innovador proyecto pedagógico del curso.(AU)

Aproximações e distanciamentos ao suicídio: analisadores de um serviço de atenção psicossocial / Approaches and detachments towards suicide: analyzers of a psychosocial care service

Resumo Este artigo é produto de uma pesquisa-intervenção de perspectiva cartográfica, cujo objetivo foi investigar a atenção ao suicídio de um serviço de atenção psicossocial em um município de São Paulo. O percurso metodológico foi construído de forma dinâmica, em que as etapas finais foram projetadas em função da análise dos dados produzidos nas etapas iniciais. Os instrumentos utilizados inicialmente foram: estudo de prontuários, análise de fluxos de atendimentos, diários de campo e entrevistas semiestruturadas. As análises revelaram um processo de trabalho centrado em consultas psiquiátricas e na medicalização do sofrimento, no qual a atenção ao suicídio era pouco problematizada. Em um segundo momento, realizaram-se rodas de conversa com trabalhadores para compartilhar os dados e as análises iniciais e discutir as questões que emergiram a partir dessas informações. As intervenções mobilizaram os profissionais a repensarem o seu processo de trabalho. A equipe retomou os espaços de educação permanente, com o objetivo de analisar as ofertas de atenção psicossocial que produziam e, a partir desses encontros, repensou uma oferta de cuidado que valorizasse a escuta e o acolhimento não apenas na atenção ao suicídio, mas ao sofrimento mental. A pesquisa gerou também um blog sobre atenção ao suicídio.

Abstract This article is the product of a research-intervention of cartographic perspective, whose objective was to investigate attention to suicide in a psychosocial care service in a municipality of São Paulo. The methodological trajectory was dynamically built, in which the final stages were projected based on the analysis of data produced in the initial stages. The instruments used initially were: study of medical records, analysis of care attendance flows, field journals, and semi-structured interviews. The analyses revealed a work process centered on the offer of psychiatric consultations and the medication of suffering, in which the care to suicide was little problematized. In a second moment, conversation groups were held with the workers to share the data and the analysis produced, and to discuss issues emerging from them. The interventions encouraged professionals to rethink their work process. The team resumed the spaces of permanent education, with the objective of analyzing the psychosocial care offerings they produced. From these meetings, they rethought an offer of care that valued listening and welcoming not only in the care to suicide but also to mental suffering. The research also generated a blog about suicide awareness.

Apoio matricial e ações na atenção primária: experiência de profissionais de ESF e Nasf / Matrix support and actions on primary care: experience of professionals at ESF and Nasf

RESUMO O artigo relata pesquisa descritiva, com abordagem quantitativa, cujo objetivo é caracterizar o modo como as ações de apoio matricial estão inseridas no cotidiano; e as ferramentas privilegiadas por médicos e enfermeiros da Estratégia Saúde da Família (ESF) e por especialistas do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (Nasf) de distrito localizado na região Sul de São Paulo. 78 profissionais (ESF=44, Nasf=34) responderam a um questionário sobre agenda, atividades, ferramentas e saberes. Os resultados indicam que as equipes têm dificuldade em executar ações compartilhadas de apoio matricial.

ABSTRACT The article reports a descriptive research, under a quantitative approach, aimed at characterizing the way actions of matrix support are inserted into daily life; and the tools privileged by physicians and nurses of the Family's Health Strategy (Estratégia Saúde da Família - ESF) and specialists of the Nucleus for Supporting the Family´s Health (Núcleo de Apoio à Saúde da Família - Nasf) in a district at the South Region of São Paulo. Seventy-eight professionals (ESF=44, Nasf=34) have filled in a questionnaire about agenda, activities, tools and knowledge. Results indicate that teams face difficulties while performing shared actions of matrix support.

Articulação prático-teórica e a produção de inovação no mestrado profissional em ensino em ciências da saúde / Articulating theory and practice and producing innovation in the professional master's degree program in health sciences teaching

Este artigo tem como objetivo analisar a experiência da disciplina de pós-graduação Grupo de Estudos e Pesquisas sobre as Práticas (GEPPRA) do Programa de Mestrado Profissional em Ensino em Ciências da Saúde, da Universidade Federal de São Paulo UNIFESP, campus Baixada Santista, com foco na metodologia dos escribas, sua potência como método de ensino-aprendizagem e como fonte de reflexão. O corpus analisado foi de 14 registros elaborados por estudantes e docentes, e as etapas de análise foram: análise pragmática automática dos textos com auxílio do programa Alceste; análise de conteúdo dos trechos que continham as palavras-chave: Geppra (Geppra I, Geppra II), Escriba (escrito, escrever) e Trabalho (fazer, prática e reflexão) para identificar alguns sentidos atribuídos ao GEPPRA; a metodologia dos escribas; e efeitos da disciplina na prática profissional. Os resultados apontam que foi possível construir coletivamente uma nova textualidade em rede, a partir de uma experiência reflexiva, com troca, discussão e questionamento sobre as maneiras de lidar com situações desafiadoras no trabalho. Afirma-se a potência da ferramenta dos escribas e o seu uso em outros contextos de formação ou nos processos grupais, sejam acadêmicos e/ou clínicos.

This paper aims to analyze the experience of the discipline "Grupo de Estudos e Pesquisas sobre as Práticas" (GEPPRA - Study and Research Group on Practices) of the Professional Master's Degree Program in Health Sciences Teaching of the Federal University of São Paulo (UNIFESP), Baixada Santista Campus. The focus was on the scribe method and its strong points as a teaching-learning method and as a source of reflection. The analyzed corpus was composed of fourteen texts written by students and professors. The analysis stages were: automatic pragmatic analysis of the texts with the aid of the Alceste software; content analysis of passages that contained the following keywords: Geppra (Geppra I, Geppra II), Scribe (written, write) and Work (action, practice and reflection), in order to identify some of the meanings attributed to GEPPRA; the scribe method; and effects of this discipline in the professional practice. Results show that it was possible to build a new network textuality collectively, based on a reflective experience, with exchanges, discussions and questionings concerning ways to deal with challenging work scenarios. This study shows that the scribe methodology is a powerful tool that can be used in other professional education contexts or group processes, both academic and/or clinical.

Educación y alteridad: la relación profesor-alumno vista por los estudiantes de Pedagogía / Education and alterity: teacher-student interaction seen by teacher training students

Esta investigación busca comprender cómo se representa la relación profesor-alumno en los estudiantes del último año de pedagogía de una institución de enseñanza superior de San Pablo, utilizando la teoría de las representaciones sociales, a fin de comprender dichas representaciones. Los sujetos clasificaron 25 palabras extraídas de una investigación realizada anteriormente con aproximadamente 3000 alumnos, relacionadas con el llegar a ser profesor. Los resultados mostraron que las clasificaciones reflejaron representaciones históricamente relacionadas con este trabajo. Un cuestionario sobre la relación profesor-alumno reveló las principales significaciones atribuidas a ese tema y se hicieron evidentes algunas contradicciones en los discursos. Las condiciones externas a la escuela fueron destacadas como responsables de los problemas de la clase y los sujetos demostraron el deseo de diferenciar sus roles de los de sus padres. Esos resultados sugieren que debemos trabajar para concebir orientaciones que consigan desarrollar en nuestros profesores una conciencia crítica y la habilidad para integrar los principios éticos, de competencia y de compromiso con el otro en su práctica cotidiana.

A articulação Themata-Fundos Tópicos: por uma análise pragmática da linguagem / Articulating the concepts of Themata and of Topic Ground: toward a pragmatic approach of language

Este trabalho defende a articulação themata-fundos tópicos, visando uma abordagem pragmática da linguagem. O método Alceste permite operar essa articulação. As classes que ele detecta correspondem às tomadas de posição dos enunciadores. Os fundos tópicos contém themata. As extremidades dos eixos fatoriais correspondem às taxinomias, às polaridades opostas que dinamizam as relações intergrupos. Esta abordagem pragmática da linguagem, por intermédio do programa Alceste, fornece ao psicólogo social os elementos necessários para a construção de um sistema explicativo, capaz de restituir o elo perdido entre as distribuições dos mundos lexicais e as relações intergrupos.

This article stands up for relationships among the concepts of Themata and of Topic ground, in order to develop a pragmatic approach to language. The Alceste method is an effective tool to operate this articulation. The clusters distribution that it detects reproduces the positions taken by different groups of speakers. The Topic ground contains Themata. The lexical oppositions, which the factorial analysis makes visible, correspond to the dichotomies, the polarities that keep in motion the inter-group relations. This pragmatic approach to language, through Alceste, provides all the information that the social psychologist needs to conceive one model capable to rescue the link between lexical worlds and inter-group relations.